Az epizód egyetlen műtét körül forog. Meredith, Owen és Richard több lépésben nem értenek egyet, ez konfliktust okoz a sebészek között. Mindhárman visszaemlékeznek egy-egy esetükre, ami meghatározó volt az életükben.

Derek Seattle-be tartva egy baleset szemtanúja lesz, ahol sikerül megmentenie négy életet, ám a sors fintora, hogy nemsokára ő is súlyos balesetet szenved. Az őt ellátó orvosok kétségbeesetten küzdenek az…